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中国病毒性上呼吸道感染治疗网西医药物治疗方法锌剂辅佐治疗反复呼吸道感染

锌剂辅佐治疗反复呼吸道感染

疗法提供:山东省日照市人民医院儿科 张念真

治疗方法:

常规应用抗生素或抗病毒药物疗法;治疗组:在对照组基础上加用葡萄糖酸锌颗粒口服,2mg/kg/天,分3次服用。本次感染痊愈后,治疗继续用锌剂2个月。

反复呼吸道感染常与免疫异常有关,因其反复发作,严重影响患儿的生长发育,导致细胞免疫和体液免疫功能均低下。

近年的研究表明,反复呼吸道感染患儿外周血CD3、CD4细胞明显减少,CD4/CD8比值降低,白介素-2水平及自然杀伤细胞毒因子活性均低下;同时还存在免疫球蛋白G亚类缺陷、T细胞白介素-2Rα链表达及淋巴细胞增殖降低。

反复呼吸道感染患儿血IgG、发锌水平明显低于正常参考值,且差异有显著性。提示反复呼吸道感染锌缺乏,干扰了机体免疫功能,是本病的又一诱发病因,而适当补锌后使反复呼吸道感染患病率下降,提示患儿IgG抗体呈现低值与缺锌有关。

血锌不仅损害机体细胞免疫,而且亦有体液免疫受损。表现为T细胞亚群改变,IgG亚类缺陷以及IgG减少,致使患儿易于感染,而长期感染必然导致营养不良和缺 锌等微量元素改变,由此造成恶性循环。锌在免疫系统的形成、稳定及维持正常免疫功能方面有重要作用。它还影响核酸和蛋白质合成,直接抑制病毒复制。

同时,锌剂还能抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺类物质以减轻鼻部和肠道其它症状,且有利于循环内产生广泛的吞噬功能,本组患者在营养支持、对症治疗及抗病原感染的基础上,加用锌制剂治疗,反复呼吸道感染终止。

故对反复呼吸道感染患儿同时给予锌剂可缩短病程,增强疗效,控制发作。另外,临床上应对反复呼吸道感染患儿常规监测微量元素,及时发现微量元素缺乏者并予以相应补充,并针对缺锌病因治疗,从而阻止反复呼吸道感染的发作。

     
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