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中国病毒性上呼吸道感染治疗网西医药物治疗方法左旋咪唑联用维生素AD防治儿童反复呼吸道感染

左旋咪唑联用维生素AD防治儿童反复呼吸道感染

疗法提供:湖南省宁远县妇幼保健院 欧日杰

治疗方法:

左旋咪唑2.5mg/(kg·日),分3次口服,每周连服3天,用药3个月。维生素AD丸,每日1丸(含维生素A1500U,维生素D2500U)。

左旋咪唑对儿童反复感染的防治作用:调节细胞免疫和体液免疫。①增强机体淋巴细胞IgGFC受体及补体的活性,使体液免疫功能增强,改善机体对细菌和病毒感染的防御功能。

②刺激T淋巴细胞增强细胞免疫功能,非特异性地增强吞噬功能,消除抗原侵入,阻止变态反应的发生。③阻止支气管β受体功能的进一步降低,稳定支气管的正常兴奋性。 
    
维生素A在防治儿童复感中的作用:①维护免疫功能,促进细胞免疫和体液免疫。维生素A缺乏可引起IgA(为呼吸道局部抗体,在防御微生物侵入方面起重要作用)分泌不足和淋巴细胞抑制。

维生素A通过促进细胞因子表达而影响非特异性和特异性免疫功能,可诱导1gA的生成,增强呼吸道黏膜局部抗感染能力;还具有维持和促进单核细胞、吞噬细胞产生IL-1的作用,促进T细胞、B细胞的活化、增殖和分化,对病理的B细胞功能障碍和生理的B淋巴细胞功能不成熟均有改善作用。

②维护支气管黏膜上皮的正常结构与功能。维生素A缺乏者,呼吸道上皮细胞的分布及完整性受损,呼吸道上皮纤毛消失,出现鳞状上皮化生,腺体细胞功能失常,脱落细胞阻塞管腔,局部伤御功能下降,易被病原体侵入。维生素A能促进近侧气道中各种上皮细胞的分化,保持呼吸道上皮组织结构的完整与功能。 
    
维生素D在防治儿童复感中的作用。维生素D缺乏可影响cAMP的形成,cAMP对调节免疫反应有重要作用。它能促进吞噬细胞的吞噬消化作用,它和细胞内的酶能控制免疫细胞的生成和活化。

维生素D是具有广泛的生物学效应的激素载体,除对钙、磷代谢有调节作用外,对免疫细胞的增殖、分化也有重要促进作用,具有介导单核细胞进一步分化成熟为吞噬细胞的免疫调节作用,从而增强免疫功能,影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能。 
    
儿童呼吸道感染有着复杂的因素,其中机体免疫功能低下是最主要的因素。免疫功能低下既与病毒感染引起的细胞免疫抑制、全身和局部抵抗功能不足有关,也与维生素A、D缺乏导致机体免疫功能低下有关。 
    
应用左旋咪唑、维生素AD提高免疫功能,是防治儿童复感的有效途径。

     
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