治疗方法:
给予以综合治疗。在此基础上给予沐舒坦加生理盐水2ml雾化吸入,每日2次,每次约10~15min。
<2岁,每次7.5mg;2~6岁,每次15mg,6岁~,每次22.5mg。疗程为用至咳嗽咳痰明显改善,一般为3~5天。
呼吸道感染是小儿时期最常见的疾病,咳嗽、咳痰、排痰困难是常见且为主要症状,重症呼吸道感染时多有发热,甚至呼吸困难;
小儿急性下呼吸道感染多为上感后病原体下行感染所致,故其病程多在3天以上,且此时的咳嗽多已非急性上感初期的刺激性干咳;
而是气道分泌物多而粘稠,痰液不易咳出,加之小儿气道相对狭窄,炎症时黏膜肿胀和分泌物堵塞,易致呼吸困难,影响气体交换,重者导致急性呼吸衰竭。
因此,在急性下呼吸道感染出现痰多、排痰困难时,及时行化痰、促排痰治疗尤为重要,此期慎用镇咳药。
沐舒坦是一种较新的黏液溶解剂,其活性成分为盐酸氨溴索,能作用于气道分泌细胞,促进浆液分泌,减少黏液分泌,改善纤毛运动,使痰液易于咳出,畅通气道,改善通气,同时还能促进肺泡表面活性物质(PS)的形成和分泌,与抗生素合用具有协同作用。
PS除降低肺泡表面张力、保持肺顺性的作用外,其在肺部免疫防御作用中具有重要地位。沐舒坦相同剂型及剂量,采用不同给药途径,并进行疗效比较。
沐舒坦相同剂型、剂量及给药次数分别经空气压缩泵雾化吸入及静脉滴注两种给药途径,治疗急性下呼吸道感染,经统计学处理比较,雾化吸入疗效优于静脉滴注。
究其原因可能与呼吸系统的开放性、吸收性、应答性及净化性而最适合进行吸入疗法有关。
空气压缩泵通过压缩空气形成的高速气流将药液切割成粒径小、质量轻、表面积大的具有相对稳定性和惯性及巨大自由能的微粒。
吸入后,药物微粒因不同粒径、质量及初速度而沉降于各级气道。粒径为1~10μm的微粒可进入肺泡,药物微粒在呼吸系统的不同部位发挥相应的药理作用,因而吸入疗法在呼吸系统疾病的治疗中具有显著的优越性。
沐舒坦雾化吸入见效快,操作简单,应用方便无痛苦,并且安全。